Regeneracja biodra w przypadku zwyrodnienia stawu

biodro-kosci

Silne bóle biodra dowodzą najczęściej o powstaniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Problem ten dotyka zazwyczaj osoby, które ukończyły 50 lat i pojawia się w sytuacji, gdy staw ulegnie poważnemu uszkodzeniu. U pacjentów, którzy zmagają się ze zwyrodnieniem stawu, wokół jego obszaru często pojawiają się osteofity kostne (wyrośla), powodujące znaczne ograniczenie ruchomości.

Zwyrodnienie stawu biodrowego, inaczej nazywane zapaleniem kostno-stawowym cechuje się ścieraniem chrząstki stawowej w biodrze i jest drugim najczęściej występującym rodzajem choroby zwyrodnieniowej (zaraz po zwyrodnieniu stawu kolanowego).

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego- przyczyny

  • Genetyka (odziedziczenie po rodzicach skłonności do rozwinięcia się artrozy)
  • wysoka nadwaga i otyłość (powoduje przeciążenie stawu przez nadmierną masę ciała oraz produkcję substancji przez tkankę tłuszczową, które docierają do stawu i powodują jego uszkodzenia)
  • urazy (np. stłuczenie lub złamanie stawu), powodujące uszkodzenie chrząstki stawowej
  • wiek (wraz z wiekiem nasila się degeneracja narządu ruchu oraz predyspozycje do powstania zwyrodnienia)
  • uprawianie sportu wyczynowo, w szczególności, gdy aktywność fizyczna jest przeprowadzona nieodpowiednio (przeciążenia, brak rozgrzewki, brak regeneracji mięśni, nieodpowiednia dieta, nieprawidłowa technika)
  • brak aktywności fizycznej (siedzący tryb życia powoduje osłabienie siły mięśni i ścięgien, co w efekcie przeciąża więzadła i tworzy nieprawidłową biomechanikę)
  • obciążenie zawodowe- nieprawidłowa pozycja podczas pracy (np. przeciążenia związane z pracą fizyczną lub bezruch u osób pracujących przy biurku)
  • zaburzenia hormonalne
  • choroby reumatoidalne powodujące przyspieszenie rozwoju procesu zapalnego, który wpływa na szybsze postępowanie zwyrodnienia stawu

Jakie są powody powstawania bólu w chorobie zwyrodnieniowej?

Podstawą choroby zwyrodnieniowej stawu jest stan zapalny, który powoduje regularne niszczenie wszystkich struktur usytuowanych wewnątrz stawu (przede wszystkim chrząstkę stawową) oraz tkanki okołostawowe, czyli więzadła i ścięgna. Powoduje to silne ograniczenie zakresu ruchomości w stawie.

Podczas uszkodzenia chrząstki stawowej następuje odkrycie warstwy podchrzęstnej kości, wskutek czego tworzy się silny ból. Początkowo następuje zmiękczanie się chrząstki (proces ten nazywa się chondromalacją), w której tworzą się minimalne pęknięcia. W ten sposób powodowany jest spadek jej grubości („ścieranie” się warstwy powierzchniowej). W późniejszym procesie dochodzi do całkowitego ubytku grubości chrząstki oraz odkrycia kości.

Proces zapalny oprócz chrząstki obejmuje także błonę maziową (która produkuje bowiem nadmierną ilość płynu stawowego z czynnikami zapalnymi powodującymi niszczenie stawu), końców stawowych kości (w których tworzą się deformacje w wyniku przeciążeń oraz pobudzają tworzenie wyrośli kostnych, czyli tak zwanym osteofitów), obrąbek stawowy, torbę stawową (zostaje ona pogrubiona i skurczona ograniczając jednocześnie ruchomość stawu), więzadła i ścięgna (w skutek przykurczeń spowodowanych ograniczoną aktywnością lub przeciążeniami i nieodpowiednim trybem życia- siedzącym lub stojącym, powodują ubytki w stawie).

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Najczęściej zaobserwowanym objawem zwyrodnienia stawu biodrowego jest silny ból objawiający się w pachwinie. Ból nasila się zazwyczaj w wyniku wykonywania czynności związanych z przeciążeniem stawu (nawet przy chodzeniu). Reakcją obronną chorego na powstały ból jest utykanie podczas poruszania się, zmniejszając w ten sposób nacisk na obciążony staw biodrowy.

Choroba objawia się przede wszystkim ograniczeniem ruchu stawu biodrowego, które powoduje znaczne utrudnienie w codziennym funkcjonowaniu (trudności w zakładaniu butów, skarpet, schylaniu się). W wyniku utraty ruchomości stawu biodrowego mogą powstać wyrośla kostne, powodujące silny ból narastający nawet podczas spoczynku.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego- leczenie

Obecnie istnieje wiele metod leczenia zwyrodnienia stawu biodrowego.

  • Fizjoterapia– polega na rozluźnieniu przykurczów w mięśniach, umocnieniu i rozciągnięciu mięśni znajdujących się w okolicach stawu biodrowego. Dzięki tym działaniom możliwe jest znaczne zmniejszenie przeciążenia stawu. Jako uzupełnienie terapii często stosuje się fizykoterapię (np. zabiegi z zastosowaniem ultradźwięków, krioterapię, jonoforezę itp.).
  • Leczenie farmakologiczne– na rynku dostępnych jest wiele środków na receptę i bez recepty, które pozwalają na zmniejszenie objawów bólowych oraz działają przeciwzapalnie (Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne). Ich główną zaletą są właściwości przeciwbólowe i skuteczne hamowanie procesu zwyrodnieniowego. Niestety leczenie farmakologiczne posiada też poważne wady (może powstać choroba wrzodowa żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, choroby nerek, problemy z krzepnięciem krwi itp.). Jak wykazują badania, u osób, które przyjmują regularnie leki przeciwzapalne, często powstaje problem krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, które czasem prowadzą do zgonów.
  • Iniekcje dostawowe sterydu– steryd wykazuje właściwości przeciwzapalne, jednak może powodować powstanie wielu zniszczeń chrząstki stawowej. Ogólnoustrojowe efekty uboczne powodowane przez steryd to między innymi: cukrzyca, zaburzenia hormonalne.
  • Endoprotezoplastyka stawu biodrowego czyli endoproteza biodra (więcej o endoprotezie biodra na sport-med) – metoda leczenia, która daje możliwość przywrócenia niemalże całkowitej ruchomości w stawie oraz zlikwidowanie bólu (u większości chorych). Jednak przeprowadzenie zabiegu operacyjnego jest ostatecznością i stosowane jest tylko u osób z poważnym procesem zwyrodnieniowym biodra.
  • Terapia Orthokine– jest jedyną skuteczną metodą, nie powodująca skutków ubocznych. Wykazuje właściwości przeciwzapalne (badania mówią, że działa podobnie jak blokada sterydowa). Terapia działa miejscowo (wewnątrz uszkodzonego stawu), to znaczy tam, gdzie powstał proces zapalny. Jest to rodzaj leczenia, który zyskuje coraz to większą popularność, w szczególności stosowany w Niemczech, Austrii i USA. Polega na pozyskaniu preparatu z własnej krwi pacjenta, namnożeniu białek oraz umieszczenie ich wewnątrz chorego stawu. Dzięki temu receptor zapalenia zostaje zablokowany, proces zwyrodnieniowy hamuje się, a ból znika.

You may also like